Внутриматочная Инсеминация

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) — это введение обработанной спермы в полость матки вне полового акта.

Показания для проведения внутриматочной инсеминации спермой мужа со строны мужа:

  • субфертильная сперма — невыраженное снижение оплодотворяющей способности спермы;
  • эякуляторно-сексуальные расстройства;
  • необходимость криоконсервации спермы.

Показания для проведения внутриматочной инсеминации спермой мужа со стороны женщины:

  • цервикальный фактор бесплодия — изменение свойств слизи шейки матки, что препятствует проникновению достаточного количества сперматозоидов в полость матки;
  • вагинизм — непроизвольное сокращение мышц влагалища и промежности под влиянием боязни полового акта;
  • эндометриоз 1-2 степени;
  • овуляторная дисфункция (хроническая ановуляция, гипогонадотропный гипогонадизм);
  • бесплодие неясного генеза.

Противопоказания для проведения ВМИ со стороны женщины:

  • терапевтические и психические заболевания, при которых противопоказана беременность;
  • пороки развития и патология матки, при которых невозможно вынашивание беременности;
  • опухоли и опухолевидные образования яичника;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • острые воспалительные заболевания любой локализации.

Какие преимущества внутриматочной инсеминации перед половым актом?

Введение спермы непосредственно в полость матки женщины позволяет:

  • избежать влияния так называемого шеечного фактора — влияния шеечной слизи на сперматозоиды, при обычном половом контакте часть их задерживается в этой слизи и погибает.
  • проконтролировать процесс овуляции и обеспечить встречу сперматозоидов и яйцеклетки в оптимальное для оплодотворение время.
  • обработать сперму перед введением ее в цервикальный канал, что позволяет улучшить качество спермы и повышает шансы на возникновение беременности по сравнению с естественным половым актом.
  • доступность. Процедура является одним из самых дешевых альтернативных методов борьбы с бесплодием.
  • отсутствие последствий для женщин после проведения ВМИ.
  • Простота проведения, не требующая длительной подготовки.
  • относительно высокая эффективность.

Условия для проведения ВМИ:

  • проходимые маточные трубы;
  • отсутствие внутриматочной патологии;
  • удовлетворительное качество спермы;
  • нормальный/выраженный фолликулярный резерв;
  • отсутствие показаний к ЭКО.

Как проводится внутриматочная инсеминация?

Выделяют следующие этапы лечения методом внутриматочной инсеминации:

  • стимуляция овуляции или естественный менструальный цикл женщины;
  • контроль созревания яйцеклетки и подготовки слизистой оболочки матки;
  • выбор времени инсеминации;
  • обработка спермы;
  • внутриматочная инсеминация;
  • внутриматочная инсеминация может быть проведена в естественном (натуральном) или стимулированном цикле.

Стимуляция овуляции проводится под контролем УЗИ, что позволяет контролировать созревание яйцеклетки и увеличение толщины слизистой оболочки матки. При стимуляции овуляции частота беременностей увеличивается.

При проведении процедуры в натуральном цикле женщины при ультразвуковом исследовании определяется время овуляции (в большинстве случаев середина менструального цикла).

В день овуляции (стимулированный или натуральный цикл) обработанная и сконцентрированная сперма мужа в питательной среде через шейку матки вводится в полость матки.

Процедура внутриматочной инсеминации безболезненна, так как сперма вводится с помощью специального катетера с очень маленьким диаметром, который беспрепятственно проходит через канал шейки матки.

Продолжительность внутриматочной инсеминации занимает около двух минут. После выполнения процедуры женщина находится в горизонтальном положении в течение 20-30 минут.

Успех ВМИ зависит от нескольких факторов:

  • причина бесплодия;
  • возраст партнеров;
  • продолжительность бесплодия;
  • число лечебных циклов;
  • параметры спермы.

Как повысить шансы при ВМИ?

  • проведение инсеминации по показаниям;
  • Тест на ДНК-фрагментацию сперматозоидов;
  • НВА-тест.

Когда следует остановиться?

  • рекомендуется проводить не более 3-4 попыток инсеминации (в некоторых источниках не более 5-6 попыток)
  • суммарный результат трех первых циклов составляет 36%, эффективность шести циклов не превышает 45%
  • при неэффективности 3-4 попыток инсеминации надлежит переходить к процедуре ЭКО.

 

Стоимость Искусственной Внутриматочной Инсеминации (однократно)—- 35 000 тенге
В нее входит:
— Назначение схемы стимуляции—-12 500 тенге
— Обработка спермы для проведения процедуры—-12 000 тенге
— Внутриматочная инсеминация——10 500 тенге

Повторная искусственная инсеминация в одном цикле—25 500 тенге

Ультразвуковой мониторинг роста фолликула с целью контроля овуляции / ультразвуковой мониторинг роста эндометрия—1 000 тенге